Дистальный прикус
Узнайте, что такое дистальный прикус, какие могут быть причины его возникновения и какие методы лечения доступны. Эта информация поможет вам понять проблему и принять меры, чтобы исправить дистальный прикус и повысить качество своего прикуса.
статья обновлена 14/09/2023
8110 просмотров
Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это распространённая ортодонтическая патология. Характеризуется сильным смещением нижнего зубного ряда назад и неправильным смыканием челюстей, изменением черт лица и даже осанки. Заболевание быстро корректируется в младшем дошкольном возрасте при помощи съёмных конструкций. Лечение дистального прикуса у взрослых — процесс более длительный. Он занимает минимум 2 года и предполагает использованием брекет-системы.
Причины заболевания
По данным ВОЗ, основной и важнейшей причиной формирования дистального прикуса зубов является генетический фактор. Чаще всего проблема передаётся малышу ещё до рождения от одного из родителей. К другим причинам патологии относят:
- Проблемная беременность. В том числе анемия, авитаминоз, употребление некоторых лекарственных препаратов, вредные привычки (курение, алкоголизм);
- Искусственное вскармливание. При грудном вскармливании малыш интенсивно работает мышцами челюсти, благодаря чему они укрепляются, формируется правильный прикус. При употреблении питания из бутылки, особенно если в ней большое отверстие, младенец не прилагает практически никаких усилий.
- Различные ЛОР-заболевания. Если у ребёнка первых лет жизни постоянно нарушено носовое дыхание, он вынужден дышать ртом, что негативно сказывается и на развитии его челюстной системы.
- Недостаток витамина D, кальция и фтора. Нехватка этих элементов в организме провоцирует проблемы с костной тканью, в том числе с челюстями.
- Позднее прорезывание молочных зубов (после года).
- Удаление молочных зубов раньше времени и, как следствие, — изменение местоположения постоянных.
- Вредные привычки. Если ребёнок постоянно сосёт палец или губу, нормальное смыкание челюстей нарушается, формируется неправильная окклюзия.
Особенности диагностики
Как правило, при глубоком дистальном прикусе, когда патология ярко выражена, опытный стоматолог-ортодонт может поставить диагноз уже после осмотра. В остальных случаях ортодонты используют следующие диагностические мероприятия:
- рентген;
- телерентгенограмму черепа (ТРГ);
- электромиографию;
- анализ гипсовых моделей.
В сочетании эти методы позволяют максимально чётко отследить положение челюстей, особенности их смыкания, размеров зубов и зубных рядов.
В ходе диагностики врач собирает анамнез, обращает внимание на работу височно-нижнечелюстного сустава и тонус суставных мышц. Это позволяет ещё на этапе обследования дать прогноз эффективности и срокам лечения.
Симптомы патологии
Формирование дистального прикуса у ребёнка сопровождается следующими характерными признаками:
- нижняя половина лица укорочена;
- рот постоянно полуоткрыт;
- верхняя челюсть сильно выдвигается вперёд;
- между нижней губой и подбородком заметна складка;
- во время пережёвывания пищи челюсти местами не контактируют;
- ускоренная стираемость боковых зубов, быстрая их утрата;
- проблемы с дёснами: кровоточивость, отёчность.
К нестоматологическим признакам заболевания относят нарушение носового дыхания, неправильную работу сустава челюсти.
Особенности лечения
Лечением дистального прикуса занимается стоматолог-ортодонт. После тщательной диагностики и постановки диагноза специалист разрабатывает индивидуальную схему коррекции. В зависимости от возраста пациента и степени патологии для исправления дистального прикуса используют следующие методы:
- съёмные ортодонтические конструкции;
- несъёмные ортодонтические конструкции;
- физиотерапия;
- хирургия.
Лечение детей
Несмотря на важность правильной и здоровой окклюзии, лишь небольшой процент родителей соглашается лечить детей дошкольного возраста у ортодонта. Поэтому коррекция зачастую проводится уже после 12 лет при помощи брекет-систем, лигатурных или самолигирующих. Коррекция у пациентов 12-18 лет занимает 18-24 месяца и проходит безболезненно.
В лечении дистального прикуса у ребёнка дошкольного и раннего школьного возраста используется комплексный подход. По возможности устраняется причина патологии: если это сосание губы, пальца, ребёнка отучают. Эта функция ложится на родителей. Доктор подбирает оптимальный аппарат для коррекции:
- пластику Френкеля;
- активатор с лицевой дугой;
- пластины для выдвижения нижней челюсти и др.
Детям также рекомендуется специальная гимнастика, позволяющая корректировать работу лицевых мышц. В некоторых случаях ортодонты назначают удаление нескольких зубов на верхней челюсти, чаще всего, молочных клыков. Такой комплексный подход и совместная работа ортодонта и родителей малыша дают наилучший результат и позволяют решить проблему менее чем за год.
Лечение взрослых
Для лечения дистальной окклюзии у взрослых пациентов могут применяться следующие методы:
- брекет-система либо её современная альтернатива — элайнеры;
- аппарат Дерихсвайлера, перед использованием которого удаляются несколько зубов;
- брекет система в сочетании с резиновой тягой;
- брекет-система в сочетании с хирургическим вмешательством.
Лечение дистального прикуса на брекетах — наиболее распространённый вариант. Сочетание брекетов и оперативного вмешательства требуется значительно реже и только в наиболее сложных случаях, в том числе при проблемах с суставами челюсти. В этой ситуации, челюсти фиксируются в нужном положении при помощи титановых пластин.
Любой из видов ортодонтической коррекции завершается ретенционным периодом: ношением ретенционных кап или ретейнеров. Эти приспособления позволяют сохранить достигнутый результат и не допустить повторного смещения челюсти. Срок ношения таких кап составляет 6-8 лет (втрое дольше, чем длится основное лечение).
Почему коррекция необходима
Ошибка предполагать, что неправильная окклюзия — это исключительно косметический дефект, который негативно сказывается только на внешности человека и портит дикцию. Наличие дистального прикуса — причина множества серьёзных заболеваний. Поэтому важно обратиться к специалисту как можно раньше. Вот неполный список проблем, которые провоцирует неправильная окклюзия:
- некачественное переваривание пищи и заболевания органов ЖКТ;
- преждевременная стираемость и разрушение зубов, которые берут на себя основную нагрузку;
- частые головные боли;
- постоянные ЛОР-заболевания;
- комплексы, психологические проблемы;
- нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, развитие ранних артритов, артрозов.
Почему коррекция необходима
Профилактика неправильной окклюзии наиболее эффективна в раннем детстве, когда зубы ещё молочные. На этом этапе используются съёмные пластины, ортодонтические вертушки, трейнеры и активаторы. Параллельно с этим, как уже упоминалось, устраняются факторы, способствующие развитию патологии: ребёнка отучают от вредных привычек.
Вот несколько советов, которые способствуют формированию правильного прикуса:
- нужно стараться сохранить грудное вскармливание до года; если это невозможно, надеть на бутылку соску с маленьким отверстием, чтобы сосать малышу было сложно;
- не использовать блендер для перемалывания пищи подросшему малышу, когда он уже может жевать самостоятельно;
- убирать вредные привычки (сосание пальца, руки, языка и т.д.);
- лечить молочные зубы и не допустить их раннего удаления;
- вовремя лечить болезни органов дыхания.
В возрасте 18-24 месяцев необходимо показать малыша стоматологу-ортодонту и при необходимости провести коррекционные мероприятия.
Приходите в стоматологический центр Estetica! Мы работаем со всеми современными видами брекетов и элайнеров, а также съёмных ортодонтических конструкций и с радостью поможем вам и вашему малышу!
Не откладывайте заботу о своем здоровье.
Запишитесь на прием уже сейчас!