Отторжение импланта зуба: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Имплантация зубов — это самый передовой метод, чтобы восстановить утраченные зубы, при котором в челюстную кость устанавливаются импланты из биосовместимого титана. Благодаря высокой приживаемости они становятся надёжной опорой для протезов, обеспечивая стабильность и эстетичный внешний вид.

Тем не менее в редких случаях могут возникать отторжения имплантатов. В течение первого года после операции риск потери импланта не превышает 1%. Однако в долгосрочной перспективе через несколько лет он может увеличиваться до 4-5%.

Остеоинтеграция и её особенности

Остеоинтеграция — процесс сращения искусственного корня импланта с костной тканью челюсти. В норме этот процесс занимает около 3 месяцев на нижней челюсти и 3-6 месяцев на верхней. Через 1,5 года после операции наступает полное приживление.

Неприживаемость импланта означает, что он не сросся с костью в течение первых нескольких месяцев после имплантации. У отторжения импланта могут быть разные причины.Оно происходит, когда имплантат уже прижился, но через пару лет становится подвижным.

Риск, что имплант не приживётся, минимальный, около 1-2%, а риск отторжения — 4-5%.

Этапы остеоинтеграции:

• Первая фаза (2-3 недели). Вокруг импланта формируется ткань, которая постепенно перестраивается в губчатую костную ткань. В этот период имплантат ещё не полностью стабилен, поэтому важно избегать чрезмерной жевательной нагрузки.
• Вторая фаза (2-4 месяца). Костная ткань уплотняется и приобретает пластинчатую структуру, образуя ламеллярную кость. В это время имплантат достигает первичной стабильности. Можно установить постоянный несъёмный протез.
• Третья фаза (5-6 месяцев после операции). Имплантат полностью интегрируется в кость. Формируется прочное костное соединение. При соблюдении всех правил импланты будут функционировать как свои собственные зубы.

Что влияет на успешное приживление импланта:

• Характеристики импланта. В первую очередь имплант должен быть качественным и оригинальным.
• Состояние челюстной кости. Важна плотность, она зависит от возраста человека и наличия хронических болезней.
• Профессионализм врача. Строгое выполнение протокола операции, применение современных методик и материалов.
• Соблюдение пациентом предписаний в послеоперационном периоде. Следование рекомендациям врача и ограничениям.

Оптимальное сочетание этих факторов создаёт благоприятные условия для быстрой и успешной остеоинтеграции импланта, его долгосрочной стабильности и функциональности.

Причины отторжения зубных имплантов

Отторжение имплантата может быть обусловлено различными факторами, которые можно разделить на две основные группы: врачебные ошибки и ошибки пациента.

Врачебные ошибки

• Несоблюдение протокола имплантации, неполное обследование пациента или игнорирование противопоказаний.
• Ошибки при подготовке ложа для имплантата: ненадлежащий выбор места фиксации, отклонение от заданного угла вживления.
• Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции, что может привести к инфицированию тканей.
• Неправильный выбор ортопедической конструкции, несоответствие прикуса или перегрузка имплантата.
• Ошибки при фиксации коронки, абатмента или импланта, возникновение микрозазоров и проникновение цементного клея под дёсны.

Ошибки пациента

• Не информирование дантиста о наличии хронических болезней или других факторов, которые влияют на имплантацию.
• Игнорирование рекомендаций гигиене рта, что приводит к различным заболеваниям (мукозит и периимплантит).
• Несоблюдение ограничений после операции. Это физические нагрузки, неправильное питание, алкоголь и курение.
• Отказ от приёма назначенных лекарственных препаратов или пропуск плановых осмотров у врача.
• Самолечение и обострение хронических заболеваний, что негативно влияет на состояние имплантата.
• Привычки грызть твёрдую пищу, которые могут повредить имплантат и окружающие ткани.

Как происходит отторжение импланта зуба

Понимание механизмов отторжения имеет решающее значение для предотвращения этого осложнения и обеспечения долгосрочного успеха имплантации. Процесс отторжения можно разделить на три основных этапа:

• Ранний этап (первые полгода). В это время отторжение может быть вызвано наличием воспалительных процессов во рту, аллергическими реакциями или низким качеством импланта.
• Промежуточный этап (1-2 года). Отторжение часто связано с повышенными нагрузками на имплант, ненадлежащей гигиеной зубов или вредными привычками, такими как курение.
• Поздний этап (3-5 лет). Отторжение могут спровоцировать проблемы в эндокринной системе, обострение хронических или стоматологических заболеваний.

Во избежание отторжения импланта крайне важно выполнять назначения дантиста весь период реабилитации. Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы врач мог своевременно обнаружить и устранить любое воспаление, способствующее отторжению.

Признаки отторжения зубного импланта

Как выглядит отторжение импланта? После операции пациенты могут испытывать дискомфорт, проявляющийся в кровотечении, болезненности, отёчности и повышении температуры. Как правило, эти симптомы — обычная реакция организма на вмешательство. Но иногда такие тревожные звоночки указывают на то, что с имплантом что-то случилось.

Какие симптомы у отторжения зубных имплантов? Чтобы отличить нормальные послеоперационные явления от признаков отторжения, необходимо отслеживать их динамику. В процессе отторжения болезненность усиливается, или состояние снова ухудшается после нескольких часов покоя.

Симптомы отторжения:

• Высокая температура или её повторное повышение в течение пару дней после операции.
• Продолжительное кровотечение, выделения гноя.
• Усиление болезненности, которую не удаётся купировать обезболивающими.
• Отёчность и покраснение дёсен вокруг импланта.
• Подвижность импланта.

Если вас беспокоит ваше состояние после операции, необходимо как можно скорее посетить стоматолога. Иногда отторжение импланта протекает бессимптомно или сопровождаться только одним из перечисленных факторов.

Нормальное приживление имплантата: что нужно знать

Важно уметь отличать нормальные симптомы от признаков отторжения имплантата.

Нормальное течение процесса:

• Повышенная температура. В первые 2 дня после имплантации идёт повышение температуры до 38,5C.
• Болезненность. Она может сохраняться до 3-4 дней, иногда и до недели.
• Отёчность. Обычно отёк нарастает в первые 2 дня и затем постепенно спадает.
• Кровоточивость. Небольшое кровотечение в течение 1-2 часов после операции является нормой, это свидетельствует о повреждении капилляров.
• Сукровица. Выделение сукровицы может наблюдаться около 6 дней.

Как проявляется отторжение зубного импланта:

• Повышенная температура, которая не опускается ниже 38C, продолжает повышаться и плохо сбивается медикаментами.
• Сильные, интенсивные боли сохраняются более недели.
• Отёчность не спадает через 5 и более дней.
• Кровотечение продолжается более 1 дня.
• Выделение сукровицы продолжается более недели, наблюдаются гнойные выделения.
• Имплантат становится подвижным.

Важно: при возникновении любых из этих тревожных симптомов, нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Что делать, если началось отторжение импланта

Если своевременно обратиться к имплантологу, то с большей вероятностью удастся спасти имплант. После КТ и рентгена врач поймёт, почему произошло отторжение, и подберёт.

При мукозите воспалительный процесс происходит в мягких тканях вокруг импланта. Доктор при этом производит очистку корня, удаляет налёт и обрабатывает раны. Затем назначает антибиотик и подбирает режим питания. В этой ситуации имплант удаётся спасти с вероятностью 95%.

Если болезнь приобрела запущенную форму (периимплантит), то спасти стержень можно только в случае, если он неподвижен.

Есть три стадии периимплантита:

• Первостепенная. Убыль кости вокруг импланта 3 мм. Предпочтение отдаётся консервативным методам лечения. Доктор удаляет отмирающую ткань вокруг импланта.
• Средняя. Если костная ткань атрофирована наполовину от длины имплантата, врач очищает поражённую область от грануляций и патологических отложений, затем проводит костную пластику. Выполняется корректировка положения ортопедической конструкции, если это требуется.
• Запущенная. Если же наблюдается полная резорбция костной ткани, удерживающей имплантат, врач удаляет отторгнутый имплантат, тщательно чистит место поражения. Затем проводится операция по наращиванию новой костной ткани. Последующая имплантация возможна только после полного восстановления ткани и устранения воспалительного процесса.

Как снизить риски

Имплантация зубов — серьёзное решение, требующее ответственного подхода. Чтобы свести к минимуму риск отторжения, важно учесть несколько ключевых моментов.

Выбор клиники и врача

• Изучите лицензию стоматологии, сертификаты врачей на выполнение технологий имплантации.
• Уточните, предоставляются ли гарантии на импланты и работу докторов.
• Наличие компьютерного томографа – важное преимущество медицинского учреждения.
• Изучите мнение людей на независимых платформах.

Открытая коммуникация с имплантологом

• Откровенно расскажите врачу обо всех болезнях, включая хронические.
• Исключите противопоказания к операции.

Послеоперационный период

• Всегда следуйте предписаниям доктора во время реабилитации.
• Посещайте стоматолога, чтобы обнаружить отторжение на ранних стадиях и избежать осложнений.
• Каждые полгода делайте профессиональную чистку.

Личная гигиена

• Не забывайте о ежедневной гигиене полости рта (чистка зубов 2 раза в день с использованием ирригатора).

Контроль хронических заболеваний

• Не стоит запускать болезни, предотвращайте их обострения.
• При сахарном диабете держите уровень гликогемоглобина в пределах 6%.

Отказ от курения

• Курение повышает риск периимплантита в 3 раза, так как никотин нарушает кровоток, замедляя процесс приживления импланта. Если вы не можете полностью бросить курить, то снизьте количество сигарет в день.

Может ли быть отторжение импланта? Очень редко, но такое может случиться. Запомните: ответственность за успешную имплантацию лежит не только на враче, но и на вас самих. Тщательное соблюдение всех рекомендаций — важный шаг на пути к красивой и здоровой улыбке.

Когда можно поставить новый имплант бесплатно по гарантии

Сроки отторжения импланта могут быть разными. Если это произошло, не стоит паниковать. Важно понять причины и выяснить, кто понесёт ответственность за повторную операцию.

Что происходит после отторжения?

• Если имплантат не прижился, его удаляют.
• После этого нужно дать тканям восстановиться (около 1-2 месяцев).
• Как только организм окрепнет, можно проводить повторную имплантацию.

Кто платит за повторную имплантацию?

Зависит от причины отторжения:

• Если оно произошло из-за дефекта в самом импланте, производитель даёт гарантию на бесплатную замену.
• Если причина в ошибке врача, то операцию делают за счёт клиники.
• В случае отторжения из-за травмы, несоблюдения правил или недостаточной гигиены, за повторную операцию придётся заплатить пациенту.

Важность договора

• В договоре прописывается гарантия на импланты (обычно от 10 лет или пожизненная) и на работу врача (от 1 до 5 лет).
• Важно обсудить, кто несёт ответственность за замену имплантата в случае отторжения.

Наши рекомендации

• Перед подписанием договора внимательно прочитайте все пункты, касающиеся гарантий и финансовых вопросов.
• Не стесняйтесь задавать врачу и администрации клиники все интересующие вас вопросы.

Отторжение импланта – не приговор. Важно понять причины и действовать в соответствии с рекомендациями врача. Соблюдение всех правил по уходу за имплантатом значительно снижает риск отторжения и помогает сохранить здоровую улыбку на долгие годы.

В нашей клинике работают опытные имплантологи, которые качественно восстановят ваши зубы. Мы используем только современные материалы и технологии, чтобы гарантировать надежность и долговечность имплантации.

Наши врачи будут сопровождать вас на каждом этапе: от планирования до послеоперационного наблюдения, чтобы исключить риск отторжения импланта. Запишитесь на профилактический осмотр и будьте здоровы!